只有3个卵泡能做美国试管婴儿吗？如何提高IVF成功率？

思普乐海外  2024-11-13 18:01 人气：

与男性可再生精子不一样，女性的卵泡数量是有限的。通常随着年龄的增长，卵巢会逐渐度过合适的生物时期，卵母细胞的数量逐渐下降，基础卵泡少、卵巢功能差。

窦卵泡计数，简称AFC，是在妇科超声检查的时候对卵巢中窦卵泡数量进行的计数。卵巢中卵泡的数量代表着卵巢功能的好坏。那么，只有3个卵泡，能做美国试管婴儿吗？

正常情况下，基础卵泡不低于5个才能保障试管婴儿的成功率。但泰国试管婴儿机构-Fertility生殖医疗集团专家指出，试管成功率主要取决于卵子的质量而非数量。所以，此类女性是可以赴美做试管婴儿的。

基础卵泡少的女性，赴美做试管应如何提高成功率？

1、科学备孕

女性应以清淡饮食为主。因为过量油脂会增加生理刺激物质的摄取，影响卵子品质与排卵周期。可多食用一些抗氧化的水果，如草莓、蓝莓等，多吃高蛋白、高纤维、易消化的食物，以及补充多种维生素、叶酸等；减少或者不喝含咖啡因的饮料；服用辅酶Q10延缓卵巢的衰老、提高卵子质量。专家还建议女性规律作息，保持充足的睡眠。同时，调整心态，放松心情、适当缓解压力。

2、科学促排

HRC专家会根据女性的实际情况，如年龄、卵巢功能、基础卵泡数目以及激素水平等，为之制定科学的促排方案，在确保女性身体健康的前提下促使多个卵泡发育成熟。

对于卵巢功能较差、基础卵泡数量少的女性，专家专门改良设计了克罗米芬方案（大促+微刺激），可通过药物使其自然产生更多促卵泡生成素，再加上促排药物以及营养针，可让多个卵泡同时生长发育。

在促排用药过程中，HRC专家还会全程跟踪与严密监测，通过验血检查和B超监测卵泡的发育情况，并及时调整药量，以促使卵泡更好地生长发育至成熟。同时，有效避免女性发生卵巢过度刺激、腹水或是多囊等不良症状，确保女性的安全。通常，专家在观察到女性卵巢内至少有1~2个卵泡直径≥18mm，或2~3个卵泡直径≥17mm时会注射破卵针（HCG或Lupron），并于36小时后进行取卵。

3、基因检测

在获得优质成熟卵子的基础上，HRC专家会使用Perecoll梯度离心精子洗涤技术对精液进行洗涤、优化，分离出形态正常、活力高的健康精子。之后通过单精子注射技术实现精卵的完好结合。

得到受精卵后，专家会将其放置在经美国的CLIA和CAP认证的尖端胚胎实验室中，让受精卵在温度、湿度、氧含量、酸碱度等均与子宫环境相似的环境下生长发育五天，形成由一百多个细胞组成的囊胚。

囊胚的结构和形态上已经相当稳定、成熟，活性和生命力也得到了极大的提高。此时，专家会提取囊胚的外围细胞进行PGS/PGD基因检测，对囊胚的23对染色体数目和结构进行检测，筛查是否存在染色体异常情况，并对其基因突变点进行诊断，查看是否携带遗传致病基因，从基因层面保障囊胚的健康。

若女性卵巢功能差、卵子质量不佳，一个周期所获得的囊胚数量有限，HRC专家会根据女性的具体情况增加试管促排周期，即累计2~3个促排周期积累卵子配成受精卵并培育成囊胚，以此增加可用于移植的囊胚数量，在一定程度上保障试管成功率。

美国有前沿的玻璃化冷冻技术。专家会严格把控冷冻剂的添加剂量及时间，将囊胚放进高度浓缩的脱水溶液中，然后立即储存在-196℃的液化氮中。整个过程不超过1秒，冷冻降温速率达200000℃/分钟，能极大限度避免冰晶的形成和细胞损伤。囊胚经处理后将处于“休眠”状态，细胞酶的活力几乎会被完全抑制，活性及质量不会受影响，复苏率高达93%以上。

4、囊胚移植

囊胚移植前，专家会对女性子宫进行全面检查，并指导女性调理子宫内环境。之后在女性子宫内膜厚度适中（8~12mm）、血流丰富、子宫内膜细胞分裂良好、激素水平均衡且形态结构正常时，再将通过基因检测的健康囊胚植入母体子宫合适位置，以提高囊胚着床率。

在囊胚移植后，专家会结合女性实际情况注射适量的黄体酮或HCG，促进黄体细胞增生、孕激素的合成和分泌，支持黄体功能，提高子宫容受性，让囊胚更好地着床。