关于美国试管婴儿周期中的5个常见的问题！

思普乐海外  2024-11-21 18:00 人气：

试管过程中，生育需求者会遇到一些疑问，比如做试管为什么要减肥、移植后为什么要用黄体酮等。为此，泰国试管婴儿机构-Fertility生殖医疗集团专家罗列了几个美国试管婴儿周期中常见的问题，以期让大家能够有所了解，能够更安心地进行试管。

1、为什么专家会建议部分生育需求者减肥

在试管促排期间，肥胖会影响排卵质量，增加监测排卵的难度。

身体脂肪过量堆积会导致脑垂体系统的调节功能出现异常，导致内分泌失调，影响女性卵巢功能的正常运转，降低卵子质量。卵巢也会因长期内分泌失调而呈现低能反应，对促排用药的反应不明显。如果使用大剂量的促排药物，则可能会使卵泡发育缓慢，大小不一，影响获卵质量，降低试管妊娠率。此外，体脂率过高的女性，腹部的脂肪堆积会影响专家B超监测效果，使其不能及时调整用药，增加女性发生卵巢过度刺激的风险，影响身体健康和试管效果。而研究数据表明，对于超重女性来说，只要减重10%就能达到改善胰岛素抵抗，增加妊娠概率及活产率的效果。

对于肥胖的男性而言，减重同样会提高试管成功率。研究数据显示，男性体重控制在正常范围内时，能够有效降低精子碎片率，有效改善精液的质量，改善代谢水平，使女性能够顺利妊娠。

对超重或肥胖的生育需求者来说，除了提高受孕几率、降低孕期的一些并发症外，长远来看还能降低二型糖尿病、心血管疾病等疾病的发病率，可终身获益。  

2、为什么专家会建议部分生育需求者在试管前吃避孕药

避孕药的主要成分为雌激素、孕激素，可调节女性的内分泌水平，有效调节月经周期。因而，HRC专家建议月经周期不规律的女性在试管前服用避孕药，以免影响试管进程。此外，避孕药中的孕激素会通过负反馈作用抑制下丘脑促性腺释放激素，妨碍优势卵泡的生长和成熟，同时避免黄体萎缩不全或者黄素化未破裂等情况的发生，起到抑制排卵的效果，促使多个卵泡同步生长。

3、为什么专家会建议部分生育需求者在试管前进行输卵管手术

以输卵管积水为例：输卵管积水常为上行感染，积液流入宫腔后会造成宫腔积水或引发子宫内膜炎等病症，使子宫内膜容受性下降。流回宫腔的积水还可产生间歇性地冲刷作用，影响囊胚着床。此外，积水中所含的微生物、碎屑及毒性物质会对囊胚产生毒性作用，抑制胚胎发育、孵化和生长，从而降低囊胚着床率和妊娠率，导致试管失败。因此，HRC专家建议积水程度较重的女性在试管前进行输卵管伞端造口术、输卵管结扎或输卵管根部切断术等，避免输卵管积水对试管造成不良影响。

4、为什么专家建议进行单囊移植

囊胚形态稳定、结构完整、发育潜力强，移植后着床率很高。所以进行单囊移植就可保障试管成功率，不必为了提高囊胚着床率而移植多个囊胚。而且如果植入的多个囊胚均成功着床但母体不能支持多胎妊娠，就需要进行减胎手术。减胎手术不仅会伤害母体，还会损害存活胚胎，易引发胎停、流产等，从而导致试管失败。多胎妊娠相较单胎妊娠也更易发生贫血、先兆子痫等孕期并发症，且孕妇在分娩时，会由于子宫过于膨大、子宫肌过度延伸，使产程延长，增加发生产后出血的概率。所以，在没有特殊生育需求时，HRC专家一般建议女性进行单囊移植。

5、为什么在囊胚移植后要使用黄体酮

通常，在促排取卵后，留在卵巢的黄体细胞会因缺乏激素刺激，使其分泌雌、孕激素的能力下降。此时就需要借助外源性药物补充足够的黄体酮，以进行黄体支持。

生殖医学临床研究表明，黄体酮可改变子宫肌细胞膜对离子的通透性，使女性子宫内膜处于超极化状态，降低子宫肌的兴奋性和子宫肌对缩宫素等各种刺激的敏感性，使子宫不发生剧烈收缩，以维持健康妊娠。

所以，在囊胚移植后，HRC专家会结合女性的身体情况为其注射适量黄体酮，促进黄体细胞增生，支持黄体功能，以提高囊胚着床率和试管活产率。