做试管婴儿，取卵后却没有囊胚可用是怎么回事？

思普乐海外  2024-12-10 18:00 人气：

在完成促排取卵后，要进行受精、囊胚培育和基因检测等，其中任何一个环节异常都可能导致没有囊胚可供移植的情况发生。

简单来讲就是，通过取卵获取的卵子并不一定全部成熟；对卵子进行体外受精时，不是所有卵子都能成功受精；受精后，并非全部受精卵都可以发育成囊胚；发育成囊胚的也会存在质量差异，并不是所有都适合移植。因而，就会出现取卵后无可用囊胚的情况。具体影响因素如下：

1、卵子成熟率

卵子的数量和质量之间并不存在直接关系。卵子的成熟度和质量才是获得妊娠的关键。因此，即便获取了很多卵子，但只要卵子成熟度不够，就难以受精。此外，过于成熟的卵子也会导致受精失败。一般只有成熟率为80%左右的卵子才能正常受精。

2、受精率

卵子受精是一个复杂的过程，包括精子获能、发生顶体反应并穿过卵子透明带与卵膜融合、卵子发生皮质反应、卵子恢复减数分裂、形成雌雄双原核等。这些过程中，任何一个环节有问题，都会导致受精失败。如精子形态或功能异常时，就难以与卵子结合受精。

3、卵裂率

受精卵发育成合格的胚胎，才可移植到母体子宫内。但受精后，并非全部受精卵都可以完成卵裂发育形成胚胎。一般情况下，精子和卵子结合后出现2个原核（2PN）会被认为是正常受精，其他情况如1PN、3PN、0PN等均为异常受精。异常受精的胚胎染色体出现非整倍体的概率很高，一般不能进行移植。

4、胚胎质量

质量较差的受精卵会在发育的某一阶段就发生停滞，或出现多核、碎片化、大量空泡等情况，不能形成囊胚或不能进行种植，只能丢弃。

赴美做试管，如何避免无囊胚可用的情况发生？

1、制定专属促排方案——获取成熟卵子

HRC专家会对女性进行生殖相关的检查，并根据其年龄、卵巢功能、激素水平等各项指标制定专属可行的促排方案。为达到理想的促排效果，在促排用药过程中，专家会全程跟踪与实时监测，通过超声检查和验血查看女性的激素水平，详细了解卵泡发育的具体情况，并根据女性对促排药物的反应，及时调整药物剂量，确保所有卵泡同时发育成熟，以提高获卵率。

为避免卵泡不成熟或过于成熟的情况出现，HRC专家会在女性卵巢中有1~2个卵泡直径≥18mm或2~3个卵泡直径≥17mm时为其注射破卵针，以把握恰当的取卵时机。注射破卵针后36小时，麻醉师会根据女性身高、体重和对药物的反应程度注射适量的麻醉剂，然后专家会在B超引导下完成取卵。HRC专家有丰富的临床经验，会根据女性的实际情况提取合适数量的成熟卵子。

2、单精子注射技术——提高受精率

为提高卵子受精率，专家会在显微设备下，用极细的玻璃管固定住卵子，然后用另取一个玻璃管吸取经洗涤优化过的优质精子直接注射入卵子内，使其无需发生顶体反应就完成精卵结合，使卵子受精率达到99%以上。

3、PGS/PGD基因检测——保障囊胚质量

HRC专家根据女性子宫分泌的营养物质，包括盐类、营养素、氨基酸、维生素、蛋白质等，专门研制了囊胚培养所需的优质培养液，会精心将受精卵培育五天至其形成囊胚。且泰国试管婴儿机构有经CLIA和CAP认证的胚胎实验室，其中的胚泡培养箱能够模拟人体的宫内环境，使受精卵在温度、湿度、含氧量、PH值等与子宫内环境一致的环境中生长发育，使其形成由一百多个细胞组成、形态结构稳定、生命力旺盛、活性强的囊胚。

当然，并不是所有的受精卵都可以培育成囊胚。所以生育需求者做赴美试管前要健康备孕、科学调理，以提高精子和卵子的质量，为获取高质量的囊胚打好基础。如女性可服用一些辅酶Q10等保健品，改善卵巢功能、提高卵子品质；男性可服用自然男宝等抗氧化剂，改善精子DNA完整性，提高精子质量、增强精子活力。

基于存在染色体异常或携带不良基因突变的受精卵也可能会发育成囊胚，HRC专家会在移植前对囊胚进行基因检测。PGS技术能对囊胚的完整23对染色体进行检测；PGD技术能对囊胚的基因突变点进行诊断，有效防止胎停、流产、胎儿缺陷等不良情况的发生，全方位保障囊胚的健康。