试管婴儿过程中囊胚等级是怎样划分的？

思普乐海外  2025-10-21 08:13 人气：

囊胚是受精卵卵裂过程中，由桑葚胚进一步发育所形成的球形幼胚，它由内细胞团 、滋养层细胞、囊胚腔和透明带构成。

试管婴儿囊胚分级是根据囊胚的扩张程度、细胞组成及形态结构进行质量评估的体系，目的是筛选发育潜力较好的胚胎用于移植。主要指标包括囊胚发育阶段（1-6期）和细胞质量评分（A/B/C级），其中4期以上且评分较高的囊胚（如4AA、5AA）通常被认为更适合移植。

囊胚分级的核心指标

发育阶段（1-6期）

1.囊胚根据扩张程度分为6个阶段：

1-2期：囊胚腔形成初期，尚未完全扩张。

3期：囊胚完全扩张，体积增大。

4期：囊胚突破透明带（外壳），开始“孵化”。

5期：囊胚完全从透明带中孵出。

6期：囊胚进一步成熟，但此时可能已不适合移植。

临床更关注3-5期囊胚，尤其是4期以上，此时胚胎已具备较好的着床潜力。

细胞质量评分（A/B/C级）

2.囊胚由内细胞团（发育为胎儿）和滋养层细胞（发育为胎盘）组成，两者分别评分：

A级：细胞排列紧密、数量多，无明显碎片。

B级：细胞数量或排列稍差，碎片比例＜20%。

C级：细胞数量少、排列松散，碎片比例＞20%。

例如，4AA囊胚表示发育到第4期，内细胞团和滋养层均为A级。

不同等级囊胚的临床意义

优质囊胚（如4AA、5AA）

1.细胞活性高、结构完整，着床成功率较高（约60-70%），但具体还需结合患者年龄、子宫内膜条件等综合评估。

中等质量囊胚（如4BB、3AB）

2.可能存在少量碎片或细胞排列不均，成功率中等（约40-50%），但仍具备移植价值。

低评分囊胚（如4CC、5BC）

3.细胞数量少、碎片多，成功率显著降低（约20-30%），但部分实验室会根据患者情况尝试移植。

AB中的"A"第二个字母代表内细胞团的质量分级，分ABC三个等级，内细胞团以后会发育成胎儿。

A级：细胞数量多且排列紧致

B级：少数细胞松散排列

C级：细胞数极少

AB中的"B"

最后一个字母代表滋养层细胞，分ABC三个等级，未来会发育成给胎儿提供营养的胎盘组织。

A级：较多细胞组成结合紧密的上皮细胞

B级：少数细胞组成结构松散的上皮细胞

C级：极少细胞组成的松散上皮细胞

大家不难看出，囊胚的评分仅是对于外观上的评价，评分高只能说明“外在颜值”比较高。所以不可“以貌取人”，如果告知您的囊胚是非优质囊胚，也不必太过担忧，只要是可用的囊胚，都是有机会可以发育并成长的，不要轻易灰心哦！跟着医生的建议，放平心态，好孕自然来！