01冻卵、冻胚胎怎选择?胚胎师:本质意义不同
卵子和精子一样,统称为生殖细胞,只有半套染色体,而在精卵结合之后,才有了完整的染色体套数,称为受精卵,当受精卵开始分裂后就称为胚胎,也是在这个阶段,可以把胚胎送入实验室,冷冻起来。
只有合法结婚的夫妻才能进行冷冻胚胎,如果是想要延后生育的人,应该考虑冻卵还是冻胚胎呢?冷冻卵子跟冷冻胚胎基本上的意义不一样,以法律上的规范,卵子是属于女方个人拥有,使用权在于女方,而胚胎是夫妻共有,如果要使用或要销毁都必须双方同意才能执行。
冷冻卵子,多半是为了保存女性的生育力,通常会因为女性的人生规划或是疾病治疗而选择冻卵,另外也有人是因为卵巢功能衰退,就会选择在停经前积极收集卵子,待卵子数目足够再执行试管婴儿疗程,甚至如果碰上取卵手术当天无法取得精子的状况,也可以先把卵子冷冻并且保存起来。
而通常会选择冷冻胚胎的情形,很可能是已经进入试管婴儿疗程的夫妻,需要执行胚胎着床前基因诊断,因为染色体分析需要较长工作天数,所以在报告出来之前,必须先将胚胎冷冻起来待下次月经周期再行植入;或是当次疗程内膜不佳,怕影响着床的时候就可以先把胚胎冷冻起来。另外还有在植入胚胎之后,还有多余的好胚胎,可以冷冻保存起来,来日若想生二宝时可以解冻植入。
冷冻卵子或是胚胎,没有所谓好或不好,应该要依照个人不同的需求选择冷冻胚胎或卵子,只要冷冻技术够纯熟,两者都是可以选择的方案。
冷冻胚胎跟冷冻卵子,走哪条路会比较容易成功呢?两者的试管成功率与流产率,目前有些研究显示无差异,也有些研究显示冷冻卵子的成效略逊一筹,尤其是在高龄卵子的人群,也就是说,其实怀孕的关键还是在女性的卵子健康度,女性卵子的品质在怀孕的成功率上扮演非常重要的角色,毕竟相较于男性每天都会有「新制造」的精子,女性的卵子是还在妈妈肚子里的时候就做好了,当卵子的年龄越大、健康度就会越低,年龄越大的卵子,染色体沾粘的情形就会越高,所以还是建议女性要提早做好生育规划。
而女性的卵子,是非常脆弱的,所以在单纯冻卵的疗程当中,卵子的死亡率会比冷冻胚胎高一些,主要原因是因为卵子的水份含量很大,在细胞分裂的过程当中,容易会产生冰晶、甚至无法存活。
在过去,冻卵的卵子存货率大概只有70%~80%,但是现在大多的实验室标准都在80%以上,如果实验室的技术不纯熟的话,卵子的折损率会比较高一些,目前女性如果在35岁以下冷冻卵子,只要实验室技术纯熟,保存得宜,后续成功率都是不错的。
至于许多人关心,藉由冷冻胚胎产下的宝宝会不会有健康疑虑,目前的研究结果大多显示,冷冻胚胎的宝宝出生周数跟体重还有将来健康状况都和一般宝宝无异,不需要太过担心。
