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　　很多患有输卵管疾病的患者，都会有这样一个疑问：“输卵管积水还能怀孕吗?可以做试管婴儿吗?”正常情况下，输卵管积水的患者经过治疗后是可以怀孕的，另外在进行试管婴儿治疗时都会先处理下输卵管积水。那么，输卵管积水是否会影响到试管婴儿的妊娠率呢?患者又应该怎么办呢?

　　输卵管积水有哪些症状?

　　1、痛经：输卵管积水的患者会出现持续痛经症状，而且在距离经期越近时，疼痛症状就会越明显。

　　2、月经紊乱：输卵管积水的患者还可能出现月经紊乱的症状，一般情况为月经周期延长或者缩短，也有的患者出现月经量减少的症状。

　　3、腹痛：输卵管积水还会导致患者出现下腹疼痛感，大多为隐性的不适，也有患者出现较为明显的疼痛情况，这个要看积水的严重程度。

　　4、不孕症：对于育龄女性来说，输卵管积水的出现会使输卵管受到病症损害，进一步造成输卵管的梗阻，影响配子的运输，导致不孕症的出现。

　　5、其他症状：除了以上症状以外，还会可能伴有其他症状的出现，如性生活疼痛，白带异常等。

　　如出现以上一种或者两种以上症状，备孕以及准备进行试管婴儿治疗的患者应当先做一个输卵管检查，以免耽误备孕和治疗。

　　输卵管积水会继续影响怀孕吗?

　　这是肯定的。

　　尤其是对于做试管婴儿来说，尽管用不到输卵管了，但是对试管婴儿的成功率的影响，是经过研究证实的。在存在输卵管积水的情况下，试管婴儿的妊娠率、着床率、活产率将降低约50%，同时自然流产率增高。这可能是积水对宫腔内胚胎的冲刷，子宫内膜容受性的破坏和对胚胎的毒性作用导致。

　　如果B超检查时发现的输卵管积水，对试管婴儿的影响更大。往往提示远端远端阻塞，积水程度较重。

　　而如果B超没有发现输卵管积水，在做输卵管造影时出现输卵管积水的情况，与短时间里快速注射造影剂有关。往往提示远端的不全梗阻。

　　输卵管积水怎么办?

　　输卵管积水的处理方法与输卵管的损伤程度有关，还与是单侧输卵管受损，还是双侧输卵管受损有关。

　　输卵管的手术，包括输卵管造口术，输卵管结扎+远端造口。

　　如输卵管僵直，管壁增厚，且管腔内没有粘膜皱襞，则术后妊娠率很低，输卵管保留的意义不大。

　　对于有试管婴儿指症而准备做试管婴儿的患者来说。处理输卵管积水后能明显增加试管婴儿的成功率。但由于在处理输卵管积水的过程中，由于病变的程度和手术的损伤可能对卵巢功能有一定影响，往往建议患者先进行试管婴儿治疗程序，将胚胎冷冻，然后再处理输卵管。这在一定程度上规避卵巢功能下降以后导致的获卵低的风险。

　　经阴线x线下输卵管的机械性栓塞是处理输卵管积水的另一种办法。但远期效果有待进一步验证。由于是经阴道操作，无法行输卵管造口术，并且栓塞阻挡了积水通过子宫排泄的通道，输卵管积水是否会进一步增加而达不到预期的效果，还有待于进一步研究。

　　不管如何，做试管婴儿不是必须结扎输卵管，输卵管积水也不能一扎了之。因为输卵管本身存在的意义，远远超出于它的功能。

　　在遭遇输卵管病变，进行输卵管处理的过程当中，患者应与医生充分沟通。医生也会将输卵管看作是女性的另一条生命线而慎重处理。

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