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做试管婴儿到底要不要养囊胚,有这个必要吗?

当前位置:思普乐美国 > 试管百科 > 试管资讯 > 作者: 舒言慈思精準医学 时间:2024-06-10 20:40    人气:

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囊胚

囊胚指的是胚胎体外培养的最高等级,它通常形成于精子-卵子结合后的第5-7天。

自然状态下,人类精子-卵子在女性输卵管内相遇结合,通过输卵管壁上纤毛的摆动将受精卵缓慢送向胎儿生长发育的小房子—子宫。在这个过程中,受精卵也没闲着,它拼命分裂,从一个细胞到两个、四个、八个最终到囊胚,并以囊胚的形式植入子宫,这样能获得较高的胚胎植入率。

“养囊”指的是将“第三天的胚胎”养成“第五天的囊胚”。第三天的囊胚与第五天的囊胚是体外受精成功后,胚胎移植入体内的两种主要形式。

养囊是必然

虽然很多患者质疑养囊会让本可以移植的胚胎变少,但是在胚胎数量足够的情况下,小编还是会说养囊是必然!要知道“养囊”遵循“适者生存”的法则,这是一个优胜劣汰的过程,质量不佳的胚胎,在这个过程中就自然地被淘汰,能留下来的都是优质的囊胚。而优质的胚胎能够减少很多风险。这也是为什么大多数医生会让试管患者养囊的原因。

囊胚的级别评定

卵子和精子结合形成受精卵后的第5-6天,受精卵会发育到囊胚阶段。

将囊胚级别按照细胞的密度和孵化程度分为G1到G6级,G6为最佳。对G3级以上的囊胚,不但有数字区分,而且后面还带有2个字母,第1个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团的质量,第2个字母表示将来发育成胎盘的外细胞团的质量。质量等级最好为A,依次为B、C。

“养囊”的好处

1、减少对女性的危害、选择发育潜能更好的胚胎:囊胚是将第3天的胚胎延长培养。在这段延长的时间内,那些质量不高的胚胎会被淘汰,能够养成囊的胚胎一般都是优质的,具有很好发育潜能的胚胎,这样就能够减少女性移植失败的次数。

2、提高种植率,同时降低宫外孕的可能:第3天的胚胎移植入宫腔后,还会游走一段时间,有可能会进入错误的地方扎根,从而造成宫外孕。而囊胚的发育更接近进入子宫的时间,移植入子宫后,囊胚会很快找个地方住下来,所以说囊胚相对于第3天的胚胎有更高的植入率,同时也减少宫外孕的可能。

3、降低多胎妊娠率的发生:由于囊胚质量高,大多情况下只需要移植一枚胚胎,避免同时移植多个卵裂期胚胎造成的多胎妊娠风险。

哪些人适合养囊?

1、取卵数比较多(>9枚)的患者:第3天优质胚胎较多的患者,可以先冷冻数个优质胚胎,其余胚胎养囊,或者全部养囊。多余的胚胎通过养囊筛选出更加具有发育潜能的胚胎,这样可以减少冷冻费用及失败次数。

2、多次移植失败的患者:可以考虑养囊,通过体外培养模拟体内自然淘汰的过程,将剩下发育潜能好的胚胎移植入子宫,增加受孕概率,减少移植失败次数

3、有多个质量一般的胚胎:有很多属于“食之无味弃之可惜”的那种胚胎可以考虑养囊,或许有一线希望。说不定体外培养两天就后来者居上了呢。

鲜胚移植逐步被囊胚移植所替代

泰国试管婴儿专家表示:“鲜胚移植取消主要是因为大部分的患者都有子宫内膜状态不佳、卵巢过度刺激、输卵管积水、孕酮升高等等,如果强行移植可能会造成很多不良的结果,甚至会造成母体的生命危险,而囊胚移植可以进行胚胎筛选和培育,这个时间里也可以让患者调理好身体,大大提高了试管婴儿的成功率。”

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