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三代试管促排流程详细步骤:从用药到取卵,每一步都讲清楚

当前位置:美国试管机构 > 试管百科 > 试管资讯 > 作者:思普乐海外 时间:2025-10-16 20:07    人气:

在试管婴儿的旅程中,“促排卵”是至关重要的一环。它不仅是技术流程的起点,更是决定后续能否获得足够优质卵子的关键。那么,促排卵究竟是什么?它如何运作?简单来说,促排卵就是通过使用药物,刺激卵巢,促使多个卵泡同时生长、成熟,并最终释放卵子的过程。据数据,约 25% 不孕症女性因排卵不规律 / 不排卵困扰,这类情况可通过促排卵改善受孕机会。促排卵的目标因治疗需求不同而有差异,主要分两类:
  • 针对不明原因不孕:若夫妻双方检查正常(如输卵管通畅、男方精液正常),促排卵可刺激 1-2 个成熟卵子释放,精准锁定受孕窗口,提升自然受孕或人工授精(IUI)成功率;
  • 配合三代试管(IVF):核心是刺激多个卵泡同步生长,以便取出更多优质卵子,在实验室受精形成胚胎后筛选移植,提高胚胎着床率。
  • 适合促排卵的人群需同时满足两个条件:
  • 存在排卵功能障碍(如多囊卵巢综合征 PCOS、下丘脑闭经,表现为月经不规律 / 无月经);

  • 女方至少一侧输卵管通畅,男方精液质量基本正常(轻度异常可配合 IUI)。

  • 不建议促排卵的情况
    • 卵巢功能不全:如过早绝经、既往对促排卵药物无反应者;

    • 怀孕禁忌症:因严重疾病(如严重心脏病、恶性肿瘤)不适合怀孕;

    • 严重生育问题:男方重度少弱精、女方双侧输卵管阻塞(需直接选 IVF);

    • 药物过敏:对克罗米芬、来曲唑等促排药过敏;

    • PCOS 耐药:服用来曲唑 / 克罗米芬后反应过度(多卵泡生长),易引发卵巢过度刺激综合征(OHSS)或多胎妊娠,建议直接选 IVF。

    PART 1

    三代试管促排详细流程:按时间线走

    促排卵周期通常 1-2 周,全程需紧密配合监测,具体步骤如下:Step 1:第 1 天 —— 周期启动 + 基线测试触发点:月经 “满流” 第 1 天(不是少量出血日),立即告知生育诊所;关键操作:到诊所做基线检查 ——① 超声:查看卵巢内基础卵泡数量、子宫状态(排除囊肿等问题);② 血检:检测激素水平(如 FSH、LH、雌激素),确认卵巢基础状态;特殊情况:若月经不规律,医生会先开孕激素(服用 5-10 天),诱导月经来潮后再启动。Step 2:第 2-5 天 —— 开始口服促排药药物选择:根据身体情况选两种口服药之一,剂量遵医嘱:① 克罗米芬(克罗米芬 ®):50-100mg / 天,连服 5 天;② 来曲唑(Femara®):2.5-5mg / 天,连服 5 天(若卵泡生长不佳,可增至 7.5mg / 天);注意:若为三代试管,后续可能加用注射类促性腺激素,进一步刺激多卵泡生长。Step 3:第 10-14 天 —— 动态监测卵泡监测频率:每 2-3 天到诊所做一次检查,核心是 “看卵泡长势 + 调药”;监测项目:① 超声:跟踪卵泡大小(成熟卵泡直径约 18-22mm)、数量;② 血检:监测雌激素、LH 水平,判断卵泡成熟度,避免过度刺激。Step 4:第 12-16 天 —— 扳机注射,促卵子成熟触发时机:当 2-3 个卵泡达成熟大小(18mm 以上);操作:注射人绒毛膜促性腺激素(hCG),剂量 5000-10000IU,模拟自然 LH 峰值,促使卵子最终成熟并准备排卵;关键时间:注射后 34-36 小时是取卵(试管)或人工授精(IUI)的最佳时间。Step 5:后续 —— 受孕操作 + 验孕受孕方式:① 若配合 IUI:注射后 24-36 小时进行人工授精,将处理后的精子直接送入子宫;② 若为三代试管:注射后 34-36 小时取卵,与精子在实验室受精形成胚胎;促排的成功与否,最终由取到多少枚成熟卵子来评判。而整个周期的最终成功——是否怀孕,则需要在取卵后约3-5天进行胚胎移植,并在移植后12-14天通过抽血检查hCG(人绒毛膜促性腺激素)来确认。温馨提示:在整个促排期间,请保持健康的生活方式,保证充足睡眠,均衡饮食,避免烟酒和过度劳累,并尽量保持心情舒畅。这些细节,都将为您的好孕之路加分。

    PART 2

    促排期间注意事项:

  • 帮你稳流程生活方式:保证 7-8 小时睡眠,均衡饮食(多蛋白、少高糖),避免熬夜;
  • 避开风险:戒烟、戒酒、远离大麻,咖啡因控制在每天 1-2 杯咖啡;
  • 心态管理:通过散步、冥想缓解压力,过度焦虑可能影响激素水平;
  • 用药规范:严格按医生剂量服药 / 注射,不可自行增减,漏药及时联系诊所。
  • 三代试管促排是 “精准调控” 的过程,从基线测试到验孕,每一步都需医患配合。明确自身是否适合、清楚流程节点,能让整个治疗更顺畅。若有疑问,及时与生殖医生沟通,个性化调整方案,才能更好提升受孕成功率。

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