部分女性会因缺乏对月经或排卵机制的认知而认为只要有月经，就一定会有成熟卵子排出。所以，对有月经但出现排卵异常或无排卵的现象困惑不已。

事实上，排卵障碍可表现为闭经。但不表示有月经就会使卵子发育成熟并正常排出。排卵是多种激素协同促进卵泡发育、成熟、排出的过程，包括促性腺激素释放激素(GnRH)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)等的共同作用。

泰国试管婴儿机构-Fertility生殖医疗集团专家表示，女性不排卵主要是以下因素导致的：

1、下丘脑垂体轴功能失调

人体的内分泌轴出现问题，易导致脑部功能失调，引起不排卵或排卵异常等情况，或因罹患席汉氏综合征、高泌乳血症等导致不排卵。

2、反馈机制异常

因环境恶变因素、过度抑郁、悲伤、神经性厌食、严重消瘦、甲亢等疾病导致反馈机制异常，会影响促性腺激素的释放，也会使女性排卵异常或无排卵。

3、卵巢局部因素

卵巢先天性发育异常、后天卵巢病变，或存在染色体异常、家族式遗传性疾病等情况，也会影响到卵巢中卵泡的发育和排出。如先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢肿瘤等就会导致女性发生排卵障碍。

存在排卵障碍的女性赴美做试管，如何实现健康生育?

1、科学调理身体

对于因卵巢早衰而无排卵的女性，专家建议使用黄体酮、尿促性素、氯米芬等药物，帮助提高卵巢雌激素的分泌，改善卵巢功能，然后再赴美试管;对于因多囊卵巢综合征而无法排卵的女性，专家建议通过减轻体重控制代谢紊乱的问题，并运用二甲双肌来改善糖代谢问题，或服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗，以补充雌激素，改善体内激素水平;对于因先天性卵巢发育不全而产生排卵障碍的女性，专家建议通过雌激素和生长激素支持卵巢发育、改善功能，以恢复正常排卵。(注：不作为用药依据，具体用药请谨遵医嘱!)

2、科学合理促排

试管促排前，HRC专家会在了解女性的身体情况后，为其量身定制试管方案。对于卵巢功能异常、存在排卵障碍的女性，专家会在促排卵方案的选择上进行精密地计算和评估，谨慎选择促排用药品种、用药时间和用药剂量等，以保障女性的安全，同时提高获卵的数量、质量。

对于存在排卵障碍的女性，在促排用药环节进行实时监测与跟踪十分重要。所以，HRC专家在促排用药的过程中，分三次对女性做阴超和抽血检查。

第1次检查是在女性月经来潮的第2天进行，若女性雌激素<70，阴超显示没有大的卵泡发育，且没有子宫肌瘤等不良情况，专家就开始使用药物促排。

第2次检查是在用药的第5天，专家会查看女性的雌激素和孕酮指标，并根据检查结果判断其对药物的反应程度，从而及时调整用药剂量。这样不仅可以实时监测卵泡的生长情况，还可在保障女性身体健康的基础上捕捉到合适的取卵时机。

第3次检查是在用药的第7天，同样是查看雌激素和孕酮，以及卵泡的数值，若女性卵巢内有1~2个卵泡直径≥18mm或2~3个卵泡直径≥17mm，则安排取卵。

通常，在用药的第8天晚上，专家会为女性注射破卵针，并于第10天进行取卵。(具体时间因人而异)。

若女性卵巢功能差、基础卵泡少，则可通过2~3次克罗米芬方案帮助获取足够数量的卵子用于试管。

3、科学助孕

取到卵子后，HRC专家会将取出的成熟卵子在体外与经过洗涤优化处理的健康精子进行结合，然后经过五天的囊胚培育，在移植前运用PGS/PGD基因检测技术，全面筛查囊胚23对染色体和不良基因的携带情况，选择优质健康的囊胚用于移植。

女性激素水平异常时，很难对子宫内膜起到良性刺激作用，会使子宫内膜不能维持在适合囊胚着床妊娠的厚度。因此，在囊胚移植前，专家会帮助女性调理子宫内环境，提高子宫内膜容受性，并在女性子宫内膜厚度达到8~12mm，且血流丰富、细胞分裂良好、内分泌水平均衡时，再将健康囊胚植入到合适的着床位置，以保障试管成功率。