巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种病变。通常是女性月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流,经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面,形成的异位囊肿。
巧克力囊肿受性激素的影响,会同月经周期一样反复脱落出血,使卵巢增大,进而形成内含陈旧性积血的囊肿。当囊肿内的积血过多或压力升高时,会发生自发性破裂,导致囊内部分血液渗出。当压力降低后,囊壁的破口会自行愈合。周而复始,会导致卵巢与临近的子宫和肠壁产生炎症并黏连,进而累及输卵管,使输卵管蠕动功能减弱,影响对卵子的捡拾,使卵子不能与精子相遇结合,引起不孕。
那么,赴美做试管,促排取卵后会不会引发巧克力囊肿呢?
泰国试管婴儿机构-Fertility生殖医疗集团专家表示,促排取卵是使用激素药物促使多个卵泡同时生长,以获得多颗优质卵子用于试管。女性在经历促排卵、取卵环节之后,激素水平的确是会有所提高,但完全不到会诱发巧克力囊肿的程度。
赴美做试管,HRC专家会对女性进行全面身体检查,以了解女性的卵巢功能、卵泡储备量、激素水平等,并根据各项指标为其制定专属可行的促排方案。
具体操作如下:
女性大约需服用9~12天的促排卵药物,在此期间,其体内的雌激素、孕酮等相关激素水平会有一定的提升,但幅度是在身体可承受的安全合理范围内的,且是一个短暂的过程。一旦所有卵泡发育成熟,女性停止使用促排卵药物,各项激素水平就会慢慢降低。10天左右月经来潮后即可恢复正常水平。也就是说,女性一个正常的生理周期后,激素水平即可恢复正常。所以,促排取卵不会对女性的身体健康、卵巢功能等不会有影响或伤害,更不会留下什么后遗症。
而且,在用药过程中,专家也会多次查看女性的激素水平,实时监测和全程跟踪,以了解女性的身体药理反应和卵泡发育情况,确定女性对促排药物的反应,并及时调整药物剂量,避免女性发生卵巢过度刺激,在保障卵泡发育成熟的同时,也保障女性的安全健康。
通常在女性卵巢内有1~2个卵泡直径≥18mm或2~3个卵泡≥17mm时,专家会为其注射破卵针(Lupron或HCG),并于36小时后进行取卵。取卵时,会先由麻醉师对女性进行麻醉。等其进入睡眠状态后,专家会在B超的引导下,用一根细针探进盆腔至卵巢内将卵子取出。整个过程只需要10分钟左右即可顺利完成,既不需要开刀,也无需住院,且女性不会有任何的疼痛或不适。专家也会根据女性卵巢内卵泡的发育情况(数量及大小等)和女性的身体来决定具体取多少颗卵子,不会过度提取,以有效避免发生卵巢过度刺激等不良情况,保障女性的健康。
HRC专家表示,取卵后女性要多注意休息,轻翻身,避免剧烈运动,避免提重物,以防止造成卵巢扭转。术后宜采取卧位和半坐位,避免久站、久蹲,影响卵巢的恢复。专家建议女性在取卵后健康饮食,保持营养均衡,不吃辛辣、冰冷饮料或过于寒冷的食物,以清淡为主,多吃易消化的新鲜蔬果和高蛋白质食物,如鸡蛋、牛奶、鸡肉、猪肉、鱼类等。同时,建议女性每天喝一杯新鲜豆浆,帮助提供植物雌激素,利于卵巢恢复。
取卵后女性宫腔内会有一定的微创口,需要女性做好阴道等部位的清洁,防止出现细菌感染损害到卵巢的情况。
由于每位女性的身体素质不同,取卵后部分女性可能出现轻微腹胀、腰酸的症状,一般在适当休息后症状便会缓解和消失。
取得多颗成熟卵子后,专家会使用单精子注射技术将经过洗涤优化的精子注射到卵子中,之后将受精卵培育5天至其形成囊胚,然后运用PGS/PGD技术对囊胚的23对染色体数目和结构进行筛查,并对其基因突变点进行诊断,筛选出优质、健康的囊胚用于移植。
在囊胚移植前,专家也会先查看女性的子宫内环境的情况和身体状态是否符合孕育标准,包括子宫内膜的厚度、血流、内分泌情况等。当各项指标均达到要求时,再进行囊胚移植,以保障试管成功率。

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