囊胚移植窗口期即“着床窗口期”，是指子宫内膜处于一种允许胚胎定位、粘附、侵入并使内膜间质发生改变，从而达到允许胚胎着床状态的一个时间段。在此期间代表子宫内膜对胚胎接受性达到峰值。

在囊胚移植窗口期开放前后，胚胎将不宜被植入。错过囊胚移植窗口期则可能导致囊胚在子宫内着床困难或发生胚胎退化、胎儿发育迟缓等问题。因此，准确掌握子宫内膜“种植窗”是提高试管婴儿成功率的关键。

那么，如何确定移植窗口期呢？

传统的观点认为，大多数女性的试管种植窗在月经周期的第19-21天。但泰国试管婴儿机构-Fertility生殖医疗中心专家表示，囊胚移植窗口期个体差异很大，每个人的具体移植时间需要由专业医生根据各项检查结果综合判断。

通常，子宫内膜在周期中的某些阶段会呈现出较为适合胚胎着床的状态。简单来说机体在每一个生物过程中，为适应环境改变，会有一系列基因的表达发生改变。通过对种植窗口期子宫内膜基因表达改变的观察，可用来评估其状态是否是胚胎移植的合适时间。

赴美做试管，HRC专家会通过B超检查监测女性子宫内膜的厚度和形态，以确定囊胚适宜移植的时间。

研究表明，用超声检查子宫内膜的厚度、回声和血流情况是评估种植窗的重要手段。理想的子宫内膜厚度通常在9-10毫米之间，容积不小于2毫升，且内膜能量多普勒面积超过5毫米平方。此外，子宫动脉的阻力指数（RI）和脉搏指数（PI）的变化也会影响胚胎着床，它们的值应该在一定范围内，以保证子宫内膜良好的血流供应。

子宫内膜活检也是一个非常快速简便的过程，取少量子宫内膜组织样本，将该组织送去分析，通常大约三周后就会出结果。此外，将子宫内膜容受性微阵列用于容受性分析，可通过分析基因表达差异来判断内膜容受性。赴美做试管，专家通常会在充分使用雌二醇（E2）、孕激素（P4）的第5天进行内膜活检。

这项测试可确定女性的窗口期何时出现，从而确定合适的囊胚移植时间，以增加囊胚着床率。

种植窗这个特殊时期窗口的开启和关闭会受到很多种激素的调节，如雌激素、孕激素、子宫内膜血管、细胞因子等。任何一个环节的变化，都会影响囊胚移植。因此，在囊胚移植前和移植过程中，专家会对女性进行全面的调理，时刻监测女性激素方面的指标变化，以确保移植后囊胚能够顺利着床和发育。

1、雌激素

适龄女性体内的雌激素主要由卵巢产生。在女性正常月经周期中，卵泡期早期雌二醇水平低，随后逐渐上升，在排卵前达到峰值，排卵后逐渐下降达至低点。之后在排卵后7-8日后达到第2个峰值，但是低于第1个峰值，之后迅速降低至低的水平。

医学结果表明，在胚胎移植之前，雌二醇达到黄体期数值是比较好的情况。所以在囊胚移植前，专家会通过注射黄体酮等方式帮助雌激素低的女性调节体内激素水平，等指标达到正常范围时再进行移植操作。

2、孕激素

孕激素可以使子宫内膜增厚，血管和腺体增生，为胎盘着床做好充分的准备。同时孕酮还能促进乳腺腺泡的发育，为泌乳做准备。正常孕妇孕酮值均值80.3nmol/L，移植前血孕酮水平应该达到黄体期水平。若低于生理值，则黄体功能不足。HRC专家会通过外源药物帮助女性补充孕酮，维持妊娠。

3、子宫内膜

子宫内膜的薄厚是关乎囊胚能否进行移植的重要指标。当子宫内膜厚度约为8-12mm时，才是适宜囊胚着床发育的环境，此时才可以进行移植。

子宫内膜分为基底层和功能层。基底层在月经周期不发生脱落，功能层受卵巢激素的影响出现周期性变化。子宫内膜在增殖期早期厚度较薄，随后开始慢慢增厚。处于分泌期时，在雌激素的作用下，增生期的子宫内膜会继续增厚。在孕激素的作用下，子宫内膜呈分泌反应，血管迅速增长，更加弯曲，腺体进一步扩大、屈曲。黄体期时子宫内膜厚且松软，含有丰富营养物质，此时HRC专家会将通过基因检测的囊胚植入女性体内。