提到试管助孕,让女性畏惧的不只是反复打针,更是害怕是有副作用。刘女士这样问道:“听说做试管要取很多卵子,一次取那么多卵子,会不会把我的卵子取光?没有卵子的话卵巢会不会就没功能了,是不是要提前进更年期了?”
事实上,这些都是人们在对试管不了解的情况下产生的误解。泰国试管婴儿机构-Fertility生殖医疗集团专家表示,试管助孕并不会明显影响女性的卵巢功能,也不会导致更年期提前。
正常情况下,女性每个月卵巢内都会有几个到几十个基础卵泡生长。但通常只有1~2个卵泡发育成熟并排出,其他基础卵泡会因没有获得充足的营养而自动退化、闭锁和消亡。而促排卵则是通过药物使这些原本趋于退化的基础卵泡继续生长发育至成熟,之后再将卵子取出,以获得多颗优质成熟的卵子。所以并不会过度动用女性原有的卵子储备,不会导致女性卵巢衰退。而只有当女性卵泡耗竭、雌激素分泌显著降低时,才会进入更年期。
赴美做试管,HRC专家会通过科学促排获取一定数目的卵子,不会多取,以保障女性的身体健康。
1、定制促排方案
每位女性的身体状态不同,对药物的反应程度不同,所以HRC专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量、激素水平等身体各项指标,为其量身制定专属的促排卵方案。如对于卵巢功能尚佳、基础卵泡数量可观的女性,专家会使用大促或拮抗剂方案;对于卵巢功能严重衰退、基础卵泡数量较少的大龄女性,专家会使用大促+微刺激,即改良的克罗米芬方案来提高卵子的获取率。
2、使用天然药物
促性腺激素(Gn)类促排卵药物有两类,一类是促卵泡激素(FSH),主要为尿源性FSH 和基因重组的FSH;一类是人绝经期促性腺激素(HMG),主要为普通HMG和高纯纯化 HMG(HP-HMG)。尿源性FSH有两种,一种是从绝经期妇女尿中提取纯化而来,仅具备FSH活性;一种为高纯度人源FSH,是从绝经后妇女的尿液中提取的,每75IUFSH的LH 活性小于1IU。
研究表明,基因重组的FSH不含 LH,有绝对的纯度和更高的一致性,能够在总剂量更低的情况下,帮助获得更多的优质卵母细胞。另外,卵泡期也相比其他药物要短 1-2 d,可减少女性抽血和注射的痛苦。泰国试管婴儿机构选用的就是基因重组的药物,稳定性好,纯度高,引起的过敏反应少,促卵泡发育的效果也比较好,几乎不含LH,可有效避免副作用。
而且在试管过程中,HRC专家会结合女性对药物的反应程度及时调整用药剂量,并严格遵守用药原则,进行细致规范地操作。在保障女性健康的前提下,促使多个卵泡同时发育成熟。
3、实时监测卵泡
作为激素类药物,促排用药不可避免的会导致女性体内的内分泌水平发生变化。所以,在此期间为保障女性的身体健康,专家会实时进行卵泡监测。
通常,在女性月经第2天,HRC专家会对女性进行验血和阴超检查。在女性雌激素小于70、FSH小于10且无优势卵泡出现时,使用天然、无副作用的药物进行促排卵。
用药第5天,专家会通过监测了解女性卵泡发育的成熟度与对药物的反应程度,并适当调整用药剂量与时长,避免女性出现卵巢过度刺激、腹水、多囊等不良并发症。
用药第7天,专家会查看其激素水平以及卵泡的发育数值。若女性卵巢内有1~2个卵泡发育直径≥18mm,2~3个卵泡发育直径≥17mm,会及时注射破卵针HCG或Lupron。HCG 一般用于对成熟卵泡的触发排卵,注射5000-10000IU可模拟内源性 LH 峰值,预测排卵时间。
(通常,1个月后女性的各项激素水平便可恢复正常,月经周期也会随之恢复,不必担心。)
4、适时无痛取卵
到达预测的排卵时间后,专业的麻醉师会根据女性身高、体重和对药物的反应程度合理使用麻醉药,使女性进入轻度睡眠状态。接着HRC专家会在B超的引导下,将细针由女性阴道探入盆腔至卵巢中吸取发育成熟的卵泡。取卵时,专家会根据女性卵巢内卵泡的发育情况(数量及大小等)决定具体取多少颗卵子,不会过度提取,以保障女性的健康。取卵通常只需10分钟左右便可完成,女性不会感到任何疼痛或不适,休息片刻便可回家静养。

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