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美国试管婴儿:囊胚移植前需要做哪些宫腔准备?

当前位置:美国试管机构 > 试管百科 > 美国试管百科 > 作者:思普乐海外 时间:2024-11-15 17:35    人气:

宫腔是囊胚着床发育的场所,功能完整且健康的子宫对囊胚着床至关重要。因此,在囊胚移植前需进行一些宫腔准备,以确保囊胚能够顺利着床、发育。

1、宫腔镜检查

HRC专家通常会在取卵后为女性进行宫腔镜检查,即在女性取卵后依然处于麻醉状态时进行检查(相当于一次麻醉进行两次操作)。宫腔镜是用于子宫腔内检查的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统和成像系统等,利用镜体进入女性宫腔内可清楚、直观、准确对子宫进行详细的检查、分析及诊疗等一系列操作。宫腔镜检查是无创的,专家只是简单看一下女性的宫腔内环境,了解子宫内膜是不是完整、有无病变或异常情况等,不会对女性的身体和宫腔造成任何损伤,也不会花费太长时间。

宫腔镜检查

女性在经过促排卵、取卵等前期试管操作环节后,身体各项激素水平会出现短暂的失衡,进而影响子宫内膜的增长和子宫局部血流等。这种情况下进行宫腔镜检查,可以使专家对女性的子宫形态、子宫内膜厚度等做出准确判断,并针对不良情况进行人工干预调理。如女性罹患子宫疾病,宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤及畸形等,影响囊胚移植时,专家就可通过宫腔镜检查为女性提供合适的调理方法,有效改善女性宫腔形态及子宫内环境,提高子宫内膜容受性,将子宫内环境调整到理想状态。

2、宫腔微刺激

胚胎着床

由于囊胚着床是侵入、损伤子宫内膜的过程,因此在囊胚移植前需对子宫内膜进行适度的搔刮和刺激,以激发子宫内膜局部的免疫反应,使其更易接纳囊胚。通常,在超声检查未发现异常时,HRC专家会用探针、吸片或小刮匙等轻轻刺激宫腔。

3、宫腔灌注

宫腔灌注是在无菌的条件下,用移植管或通液管经阴道进入宫颈内口,穿过内口后将药液缓慢推入宫腔内,是一种子宫内局部的给药治疗。临床常用的灌注方案为HCG宫腔灌注、自体淋巴细胞、粒细胞集落刺激因子等。

宫腔灌注

宫腔灌注不直接进入血液循环,而在黏膜系统中吸收。通过宫腔灌注,可以将抗生素、激素等药物直接作用于子宫内膜,增强子宫内膜局部抗炎作用,促进子宫内膜炎症的吸收和消退。宫腔灌注中的一些药物也可以促进子宫内膜组织的修复和再生,有助于治疗宫腔粘连、子宫内膜损伤等疾病。

宫腔灌注主要适用于子宫内膜比较薄、子宫内膜炎反复或子宫内膜细胞中局部免疫细胞紊乱的女性。

Kolb医生

 泰国试管婴儿机构-Fertility生殖医疗集团专家表示,以上几种检查可以单独使用,也可以联合使用,目的都是让女性的子宫内环境满足妊娠条件。毕竟在子宫内膜厚度达到8-12mm、血流顺畅、激素水平均衡、细胞分裂良好、宫腔形态结构正常等,再择优将健康的囊胚移入腔内合适位置,才能确保囊胚能够顺利着床和妊娠,否则会面临胎停、流产等风险,影响母婴的安全健康。

PGS/PGD技术

1.囊胚移植前,HRC专家会运用PGS/PGD基因检测对囊胚进行基因检测,淘汰存在染色体异常和携带不良基因突变的囊胚,阻隔近300种遗传性疾病对未来胎儿的影响,避免出现着床失败、胎停、流产、胎儿出生缺陷或罹患遗传性疾病等情况,从根源上确保宝宝的健康。HRC专家还会前沿的胚胎电子模拟移植技术,根据女性的生殖道和子宫内环境,确定子宫中理想的囊胚着床位置,并找准移植管的操作角度和合适的移植路径,测量从子宫颈到理想位置的移植管的长度等,确保一次就能顺利将囊胚植入合适位置。

囊胚移植

2.囊胚移植时,HRC专家会在B超监测下使用阴道窥器来打开阴道壁,以清晰地看到子宫颈口的位置,然后用一根非常细软的管子吸取所要移植的囊胚,接着将移植导管经阴道、宫颈直至宫腔内选定的理想着床位置,之后将含有囊胚的液体快速推入宫腔内。期间大概用时3~5分钟,整个过程女性中不会感到疼痛或不适。

黄体酮注射

3.囊胚移植后,HRC专家会根据女性的实际情况注射适量的天然黄体酮或HCG,以促进黄体细胞增生,支持黄体功能,促使子宫内膜增厚、腺体生长、减少子宫兴奋性,帮助囊胚更好地着床。

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