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导语
Introduction
大量调查资料表明，过去几十年来全球男性精液质量呈显著下降趋势。我国的调查资料也显示了相同的现象。
越来越多的证据表明，环境因素如暴露环境污染物和不良生活方式因素与男性精液质量下降这种下降趋势有关，包括内分泌干扰物暴露、吸烟、饮酒和心理压力等。
而随着手机使用的大幅增加，人们越来越担心这些设备发出的射频电磁场可能对人类健康、特别是生殖功能产生不利影响。
手机属于低功率射频发射器。已有实验研究发现，射频电磁场可导致大鼠和小鼠精子死亡增加、睾丸和生精小管组织学变化以及生育能力受损。
此外，在体外使用射频电磁场处理人类精子，发现精子活力降低和精子碎片率增加。
然而，这些实验研究结果无法直接作为评价手机使用是否对人体造成生殖健康危害的参考，需要相应的人群研究得到进一步验证。
近期，来自瑞士的研究人员在2886名18-22岁的年轻男性中，通过问卷收集他们的手机使用习惯，分析了每日手机使用次数和手机不使用时放置的位置与精液质量之间的关联，研究发表于生殖领域权威期刊《Fertility and Sterility》。
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研究方法
Methods
本项研究于2005-2018年从入伍军人征召时纳入了2886名来自瑞士普通人群的18-22岁男性，这种招募方法确保了参与者广泛的地理和人口背景。
研究人员通过问卷收集了参与者手机使用习惯的信息，包括使用频率和不使用时手机放置的位置。
此外，参与者还提供了精液样本用于精子参数的分析，分析指标包括精液体积、精子浓度、精子总数、精子活力和精子形态。
研究人员使用logistic和多元线性回归模型分析了手机使用情况与精液质量参数之间的关联，并通过分组进一步探讨了不同时间段间招募的参与者中手机使用情况与精子质量关联是否存在不同。
统计模型校正了身体质量指数（BMI）、饮酒习惯、吸烟习惯、教育水平、母亲怀孕期间的吸烟情况、隐睾症、精索静脉曲张等混杂因素。
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研究结果
Results
(1) 手机使用频率与精子质量的关联
调整混杂因素后发现，手机使用频率的增加与精子浓度降低和精子总数下降有关。
与对照组（手机使用频率1-5次/天）相比，使用手机>20次/天组精子浓度下降0.152（95% CI：-0.316, 0.011），精子总数下降0.271（95% CI：-0.515，-0.027）。
未发现手机使用频率与精子活力和精子形态的关联。
(2) 手机放置位置与精子质量的关联
未发现手机放置位置（裤子口袋、夹克口袋或未放在身上）与精子质量的关联。
(3) 时间趋势
研究发现，手机使用频率与精子浓度和精子总数之间的关联随着时间的推移而减弱，即2005-2007年组关联效应值（β）最高，在2008-2011年和2012-2018年期间逐步降低。
研究人员猜测这可能与移动电话技术的进步和输出功率的降低有关。
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结论
Conclusion
本次研究在瑞士年轻男性中探讨了手机使用频率和手机放置位置与精液质量之间的关联，发现手机使用频率的升高与精子浓度和精子总数降低有关，且该效应随招募时间推后而逐渐减弱。
研究结果提示，男性过度使用手机可能会降低精液质量。然而，需要注意的是，本研究采用横断面设计，无法确定因果关系；采用问卷报告，可能存在回忆偏差，且未直接进行辐射暴露测量，可能无法准确反映参与者暴露情况。
目前针对手机使用和人群生殖健康关联的研究极为有限，还需要更多前瞻性研究提供新的人群证据。
因此，针对手机使用是否对男性精液质量造成损害还需要更多研究加以验证。
参考文献：
Rahban R, Senn A, Nef S, Rӧӧsli M. Association between self-reported mobile phone use and the semen quality of young men. Fertil Steril. 2023 Dec;120(6):1181-1192.
来源 |环境与生殖健康新视角文章系转载，如有侵权请联系删除全文完！现在流量为王的年代，围观也是一份力量，转发就是一份担当，希望动动您发财的小手，给我点个赞，如果您能转发到微信群或朋友圈，就会让更多孕育困难的小家庭受益，谢谢您！郑重声明
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