宫腔粘连是一种常见的妇科疾病，由于子宫内膜受到损伤后导致子宫腔部分或完全闭塞，表现为月经量减少或闭经、不孕、反复流产等，对女性生育造成了严重的影响。

一、宫腔粘连的病因

目前，子宫粘连在育龄女性中的发病率居高不下，对育龄女性的生育力造成了极大的危害。

发病的主要高危因素包括：

1.机械性损伤：人工流产、宫腔手术、子宫动脉结扎及栓塞、盆腔部位放疗等，尤其是反复人工流产操作。有研究发现，反复人工流产、刮宫等造成的宫腔粘连发病率可高达25%~30%。

2.感染：细菌或者病毒感染可引起宫腔局部发生炎症形成，形成瘢痕性粘连，比如常见的子宫内膜炎、子宫内膜内膜结核等；

3.子宫先天性畸形。

二、宫腔粘连的临床表现：

月经量减少，甚至闭经；

女性不孕症；

复发性流产及反复种植失败。

三、宫腔粘连对生育的影响正常妊娠需要同时具备优质的种子（优质精子和卵子，以及正常排卵）、通常的道路（输卵管通常）和肥沃的土壤（适合胚胎着床的子宫内膜）。

子宫内膜容受性是影响胚胎种植以及继续妊娠的关键因素。宫腔粘连女性由于内膜受损，底基层被纤维组织取代，形成瘢痕和粘连带，严重影响子宫内膜容受性，降低自然受孕以及胚胎移植成功率。有些患者即使成功妊娠，但由于内膜容受性受损，妊娠后也比较容易发生流产。宫腔粘连严重影响育龄女性子宫内膜容受性，从而造成生育力下降。

目前，宫腔镜检查以及宫腔镜下宫腔粘连分离术是诊断和治疗宫腔粘连的金标准。

四、宫腔粘连的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗和中医针灸。

一般治疗

宫腔粘连可能是子宫内膜损伤、感染等原因导致的，会出现月经量减少、痛经等症状。如果症状比较轻微，并没有出现明显的不适症状，可以适当进行体育锻炼，比如散步、打太极拳等，能够促进血液循环，在一定程度上能够缓解症状。

药物治疗

如果患者出现了明显的不适症状，可以在医生的指导下合理使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗，能够调节体内的激素水平，改善宫腔粘连的情况。

手术治疗

如果病情比较严重，患者可以及时到正规医院的妇科，通过宫腔镜手术进行治疗，能够将粘连的子宫内膜分离，从而缓解不适的症状2。

物理治疗

患者也可以配合医生通过激光治疗、红外线治疗等方式来改善病情，能够促进局部的血液循环，以免病情持续发展2。

中医针灸

患者可以在医生的指导下通过中医针灸、按摩等方式来改善病情，能够起到辅助治疗的效果。

五、宫腔粘连的预防加强避孕宣教，减少人工流产及刮宫操作；注意个人卫生，避免妇科感染；养成良好的生活习惯，提高个人免疫力。